閩醫(yī)大〔2016〕291號
第一條 為提高在校學生日常醫(yī)療保障水平,減輕學生因疾病治療造成的經濟負擔,根據《福建省人民政府辦公廳關于大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的若干意見》(閩政辦[2009]118號)和福建省教育廳《關于做好大學生日常醫(yī)療有關工作的通知》(閩教辦財[2009]54號)文件精神,結合學校實際,特制訂本辦法。
第二條 學生醫(yī)療專項經費主要來源是省財政廳下達的大學生日常醫(yī)療補助資金和日常醫(yī)療衛(wèi)生專項補助資金,學校設立專項帳戶,實行專款專用。
第三條 成立學生醫(yī)療專項經費管理小組,成員單位由學生工作處、財務處、后勤管理處組成,負責學生醫(yī)療專項經費的使用管理。學生醫(yī)療專項經費管理小組下設辦公室掛靠學生工作處。
第四條 學生醫(yī)療專項經費適用對象是在學全日制本科學生(含高職專升本)、全日制研究生,不含在職研究生、成人高等教育學生。
第五條 學生醫(yī)療專項經費用于學生普通門(急)診醫(yī)療補助、住院醫(yī)療補助以及公共衛(wèi)生服務等項目開支。
第六條 學生普通門(急)診醫(yī)療補助按每生每年30元的標準撥付給學生個人,由學生在看常見病、多發(fā)病等普通門(急)診時自行使用。
第七條學生特殊病種一次性補助辦法:
參照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診特殊病種目錄,患有以下特殊病種的學生,只須提供三級甲等醫(yī)院病歷和病種的有效證明,即可給予一次性治療期補助金,具體補助如下:
序號 | 病種 | 一次性補助標準 | |
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1 | 結核病規(guī)范治療(含輔助治療) | 500 | |
2 | 重性精神。ê:精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙) | 1000-3500 | |
3 | 強直性脊柱炎 | 500-2000 | |
4 | 癲癇病 | 1000--2000 | |
5 | 危重病搶救 | 5000 | |
6 | 惡性腫瘤(含白血。┗е瘟坪頭派渲瘟 | 15000 | |
7 | 器官移植及其抗排異反應 | 5000-15000 | |
8 | 血友病 | 5000-10000 | |
9 | 再生障礙性貧血 | 5000-10000 | |
10 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 2000-8000 | |
11 | 重癥尿毒癥透析 | 5000-10000 | |
12 | 重癥肌無力 | 5000-10000 | |
第八條 學生住院醫(yī)療補助辦法:
(一)辦理大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的學生,單次住院醫(yī)療自付費用金額(特殊病種應扣除一次性補助金)在1500元及以下的不補助;自付費用金額高于1500元的,超過部分按70%的比例補助。每生每次補助金額原則上不超過3000元,每年累計補助金額原則上不超過8000元。
(二)辦理其他城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農合醫(yī)療保險及其他商業(yè)醫(yī)療保險而未辦理大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的學生,參照第八條第一款執(zhí)行。
(三)未辦理任何醫(yī)療保險的學生,單次住院醫(yī)療總費用金額在8000元及以下的不補助;費用金額高于8000元的,超過部分按30%的比例補助,每生每年補助金額最高不超過3000元。
第九條 學生專項醫(yī)療補助辦理程序:
學生填寫《南宮28學生專項醫(yī)療補助申請表》并附病歷、發(fā)票原件及復印件、費用清單等材料,經輔導員初審、學院分管領導審核后,學院集中于每月25日將材料報送學生醫(yī)療專項經費管理小組辦公室,經學生醫(yī)療專項經費管理小組審批后予以補助。
第十條 以下情形學生專項醫(yī)療不享受補助:
(一)在非市級醫(yī)保管理中心定點醫(yī)療機構就診(搶救除外)或未經醫(yī)保機構批準擅自異地就醫(yī);
(二)因醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害;
(三)因本人吸毒、打架斗毆、違規(guī)違法等造成傷害;
(四)因自傷、自殘、酗酒、戒毒、性傳播疾病等進行治療;
(五)因美容、矯形、生理缺陷等進行治療;
(六)國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不予支付的項目。
第十一條 本辦法自2016年10月28日起執(zhí)行,由學生工作處負責解釋?!赌蠈m28學生醫(yī)療專項經費使用管理辦法(試行)》(閩醫(yī)大〔2011〕153號)同時廢止。
南宮28
2016年10月28日