為做好2018年度我校學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,根據(jù)《福建省人民政府辦公廳關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》(閩政辦〔2009〕118號(hào))和福州市醫(yī)療保障基金管理中心《關(guān)于做好2018年度大學(xué)生醫(yī)保參保工作的通知》(榕醫(yī)管文〔2017〕50號(hào))精神,現(xiàn)將今年我校學(xué)生醫(yī)保工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、參保對(duì)象
在校接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科生、研究生(含僑、港、澳、臺(tái)學(xué)生)。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)期限和待遇享受期限
2018年度福州市大學(xué)生基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為180元/人,繳費(fèi)期限為2017年9月1日至12月31日,待遇享受期限為2018年1月1日至12月31日。
參保學(xué)生應(yīng)在規(guī)定的繳費(fèi)期限內(nèi)辦理參保繳費(fèi)。超出規(guī)定時(shí)間辦理參保繳費(fèi)的學(xué)生,須在60天的等待期過(guò)后才能按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)之前和等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保學(xué)生個(gè)人全額自付。
2017級(jí)大學(xué)新生在2017年度未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可在繳費(fèi)期內(nèi)按規(guī)定繳納2017年9月至12月的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)60元/人,并享受2017年9月至12月的醫(yī)保待遇,但不得重復(fù)參保,重復(fù)參保的不得重復(fù)報(bào)銷(xiāo)。
2017-2018學(xué)年被學(xué)校認(rèn)定為家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生,個(gè)人無(wú)需繳費(fèi),按相關(guān)規(guī)定由財(cái)政補(bǔ)助或?qū)W校全額補(bǔ)助個(gè)人繳費(fèi)部分。
三、參保繳費(fèi)方式
各學(xué)院(部)組織參保學(xué)生于2017年11月30日前登錄“易班網(wǎng)”校本化平臺(tái),按附件1的操作流程辦理參保及支付寶在線(xiàn)繳費(fèi)。
四、就醫(yī)結(jié)算
(一)福州市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算
學(xué)生可持社會(huì)保障卡在福州市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及福莆寧嵐醫(yī)保同城化的全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可直接刷卡結(jié)算。
(二)異地住院就醫(yī)結(jié)算
學(xué)生可按照《關(guān)于在榕高校大學(xué)生異地就醫(yī)結(jié)算規(guī)定》(附件2)執(zhí)行。經(jīng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)院審批或登記備案后,方可進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算。
(三)異地門(mén)診就醫(yī)結(jié)算(僅限福建省內(nèi)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)生)
請(qǐng)各學(xué)院組織在福建省內(nèi)非福州地區(qū)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)的學(xué)生,填寫(xiě)《學(xué)生在外地實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)期間申請(qǐng)異地門(mén)診報(bào)銷(xiāo)備案表》(附件3)備案后,到指定就診醫(yī)院門(mén)診就醫(yī),可進(jìn)行手工報(bào)銷(xiāo)結(jié)算(每學(xué)期集中結(jié)算一次)。
(四)手工報(bào)銷(xiāo)結(jié)算
2018年1月1日起,福州市醫(yī)保中心取消郵局上門(mén)收件服務(wù),若需手工結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的, 有兩種途徑:1. 學(xué)生攜帶報(bào)銷(xiāo)材料直接到鼓樓區(qū)古田路128號(hào)勞動(dòng)大廈二樓費(fèi)用審核科(2)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)結(jié)算窗口受理,醫(yī)保中心將在規(guī)定時(shí)限內(nèi)辦結(jié)。2. 特殊情況,需學(xué)校代為投遞的,參保學(xué)生將報(bào)銷(xiāo)材料投入設(shè)在學(xué)生服務(wù)中心的受理箱,由學(xué)校定期送件(初定每月送件1次)。
五、社會(huì)保障卡申領(lǐng)
社會(huì)保障卡(福州市民卡)首發(fā)卡在海峽銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立的社??ㄖ瓢l(fā)服務(wù)窗口免費(fèi)申領(lǐng)。申請(qǐng)辦證時(shí),應(yīng)攜帶本人有效身份證件原件、復(fù)印件及一寸近期免冠白底彩照。具體的服務(wù)窗口和代辦點(diǎn)詳見(jiàn)附件4。
六、工作要求
(一)高度重視。各學(xué)院(部)要積極宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,提高大學(xué)生參保意識(shí),確保我校全體大學(xué)生享有醫(yī)療保障。要采取有效措施,消除學(xué)生的抵觸情緒,重點(diǎn)做好家庭經(jīng)濟(jì)困難、因病休學(xué)等特殊學(xué)生的參保工作,做到應(yīng)保盡保,減輕學(xué):圖彝サ母旱。對(duì)每個(gè)未申請(qǐng)參保的學(xué)生,要逐一了解情況,做好宣傳教育工作。
(二)精心組織。各學(xué)院應(yīng)安排輔導(dǎo)員、學(xué)生干部專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)此事,精心組織,確保本次學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)、繳費(fèi)工作順利完成。有條件的學(xué)院(部)可對(duì)繳費(fèi)有困難的特殊學(xué)生給予醫(yī)保專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。
(三)按時(shí)完成。各學(xué)院(部)審核確認(rèn)后,于12月6日之前,以易班數(shù)據(jù)為基準(zhǔn)填寫(xiě)《學(xué)院2017-2018學(xué)年大學(xué)生醫(yī)保參保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表》(附件5),并加蓋學(xué)院公章后送學(xué)生服務(wù)中心?!秾W(xué)院未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生匯總表》(附件6)和《學(xué)生在外地實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)期間申請(qǐng)異地門(mén)診報(bào)銷(xiāo)備案表》電子版發(fā)送至資助科專(zhuān)用郵箱。
聯(lián) 系 人:趙傳春聯(lián)系電話(huà):22860673
電子郵箱:83593305@qq.com
附件:1. 大學(xué)生醫(yī)保參保操作手冊(cè)
2. 《關(guān)于在榕高校大學(xué)生異地就醫(yī)結(jié)算規(guī)定》
3. 《學(xué)生在外地實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)期間申請(qǐng)異地門(mén)診報(bào)銷(xiāo)備案表》
4. 社保卡(市民卡)“立等可取”參與行清單(20160115)
5. 《學(xué)院2017-2018學(xué)年大學(xué)生醫(yī)保參保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表》
6. 《學(xué)院未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)生匯總表》
7. 放棄參保學(xué)生聲明(樣板參考)
學(xué)生工作處
2017年11月16日