為做好2020年度我校學(xué)生基本醫(yī)療保險參保工作,根據(jù)福州市醫(yī)療保障基金中心《關(guān)于做好2020年度在榕高校大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作的通知》(榕醫(yī)管文〔2019〕105號)精神,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、參保對象
在我校接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、全日制研究生(含僑、港、澳、臺學(xué)生)。
二、參保時間
2019年9月1日至12月31日
三、繳費標準
2020年度在校學(xué)生的個人繳費為270元/年,2019級大學(xué)新生按參保登記時間確認保險關(guān)系,當年9月至12月不繳費,只繳納次年度的保險費,當年9月至次年12月發(fā)生的醫(yī)療費用,已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,不可重復(fù)參保,不可重復(fù)享受醫(yī)保待遇。
因本學(xué)年家庭經(jīng)濟困難學(xué)生認定工作未結(jié)束,請有申請家庭經(jīng)濟困難認定的學(xué)生,先行繳交個人部分,待認定結(jié)果公布后,再按相關(guān)規(guī)定由財政補助或?qū)W校全額給予補助,具體補助方式另行通知。
四、參保繳費方式
每年9月1日至12月31日為下一年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費期。
(一)參保流程
學(xué)院通過“E點通”大學(xué)生城鄉(xiāng)居民醫(yī)保網(wǎng)上申報平臺(網(wǎng)址:http://fz.edtsoft.com/,操作手冊見附件1),于11月8日(新生已于9月30日前完成)前將符合條件的學(xué)生名單導(dǎo)入系統(tǒng),進行在線參保登記。經(jīng)醫(yī)保中心審核后,發(fā)送至稅務(wù)部門征繳。
(二)繳費方式
參保登記已審核通過的大學(xué)生,可通過以下稅務(wù)征繳方式自行繳費。
1.移動繳費。下載閩稅通、云閃付APP,關(guān)注“福建稅務(wù)”、“銀聯(lián)福建”微信公眾號,或通過銀聯(lián)掃碼支付繳費。
2.農(nóng)村普惠金融服務(wù)點繳費。持相應(yīng)銀行卡到服務(wù)點進行刷卡繳費。
3、上門申報繳費。前往稅務(wù)機關(guān)辦稅服務(wù)大廳辦理繳費。
(三)逾期補繳規(guī)定
對超出規(guī)定時間辦理參保繳費的學(xué)生,允許其參保繳費但設(shè)有60天的等待期,等待期過后再按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇,繳費之前和等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
1月1日至6月30日補繳費人員,個人繳費標準為270元;7月1日之后補繳費人員,參保人應(yīng)繳金額為820元(個人繳費部分和財政補助部分之和)
五、就醫(yī)結(jié)算
(一)福州市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算
學(xué)生可持社會保障卡在福州市定點醫(yī)療機構(gòu)就診,可直接刷卡結(jié)算。
(二)異地住院就醫(yī)結(jié)算
學(xué)生可按照異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定(附件2),經(jīng)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出備案登記后,方可進行就醫(yī)結(jié)算。需學(xué)校統(tǒng)一備案的非福建籍生源學(xué)生,可由學(xué)院組織學(xué)生填寫《福州市大學(xué)生異地安置備案登記明細表》,匯總后上報學(xué)生工作處。
(三)異地門診就醫(yī)結(jié)算(僅限福建省內(nèi)實習(xí)、見習(xí)生)
請各學(xué)院組織在福建省內(nèi)非福州地區(qū)實習(xí)、見習(xí)的學(xué)生,填寫《學(xué)生在外地實習(xí)、見習(xí)期間申請異地門診報銷備案表》(附件3)備案后,到指定就診醫(yī)院門診就醫(yī),可進行手工報銷結(jié)算(每學(xué)期集中結(jié)算一次)。
(四)手工報銷結(jié)算
未辦理社會保障卡、經(jīng)批準轉(zhuǎn)外就醫(yī)、電腦發(fā)生故障、年度結(jié)轉(zhuǎn)停機、經(jīng)報備異地門診就醫(yī)等情況,可手工報銷結(jié)算醫(yī)療費。具體報銷所需準備的材料詳見附件4。
六、社會保障卡申領(lǐng)
社??ㄉ觐I(lǐng)及補換卡業(yè)務(wù)由海峽銀行(網(wǎng)址www.fjhxbank.com)負責(zé)辦理。首發(fā)卡申請可按照《眾行海峽市民卡-首發(fā)卡預(yù)約制卡操作流程》(附件5),下載“眾行海峽”APP注冊,點擊“首頁-市民卡申請”免費申請辦理。
需學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)卡的學(xué)生,請于2019年12月31日前完成申請工作。在申請時,“現(xiàn)居住地”統(tǒng)一按“南宮28-學(xué)院-年級-專業(yè)”的格式填寫;“領(lǐng)卡網(wǎng)點”統(tǒng)一選擇“福州高新支行”。
七、工作要求
(一)高度重視。各學(xué)院(部)要積極宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,提高大學(xué)生參保意識,確保我校全體大學(xué)生享有醫(yī)療保障。要采取有效措施,消除學(xué)生的抵觸情緒,重點做好家庭經(jīng)濟困難、因病休學(xué)等特殊學(xué)生的參保工作,做到應(yīng)保盡保,減輕學(xué):圖彝サ母旱。對每個未申請參保的學(xué)生,要逐一了解情況,做好宣傳教育工作。
(二)精心組織。各學(xué)院應(yīng)安排輔導(dǎo)員、學(xué)生干部專門負責(zé)此事,精心組織,確保本次學(xué)生醫(yī)保申請、繳費工作順利完成。有條件的學(xué)院(部)可對繳費有困難的特殊學(xué)生給予醫(yī)保專項補助。
(三)按時完成。12月31日前,各學(xué)院(部)完成統(tǒng)計、匯總、相關(guān)材料報送等工作。填寫《福州市大學(xué)生異地安置備案登記明細表》(附件2)、《學(xué)生在外地實習(xí)、見習(xí)期間申請異地門診報銷備案表》(附件3)、《學(xué)院2019-2020學(xué)年大學(xué)生醫(yī)保參保數(shù)據(jù)統(tǒng)計表》(以系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準,附件6)、《學(xué)院未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學(xué)生匯總表》(附件7)并加蓋學(xué)院公章后送學(xué)生服務(wù)中心,電子版發(fā)送至資助科專用郵箱。
聯(lián)系人:趙傳春聯(lián)系電話:22860813
工作郵箱:zzzx@fjmu.edu.cn
附件:
1.大學(xué)生參保及E點通申報流程
2.異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定
3.《學(xué)生在外地實習(xí)、見習(xí)期間申請異地門診報銷備案表》
4.手工報銷結(jié)算所需材料
5.《眾行海峽市民卡-首發(fā)卡預(yù)約制卡操作流程》
6.《學(xué)院2019-2020學(xué)年大學(xué)生醫(yī)保參保數(shù)據(jù)統(tǒng)計表》
7.《學(xué)院未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險學(xué)生匯總表》
8.放棄辦理大學(xué)生醫(yī)保聲明(樣板參考)
9.2020年度在榕高校大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保指南
學(xué)生工作處
2019年10月24日